Что такое индекс массы тела
ИМТ — это вес в килограммах, делённый на квадрат роста в метрах. Формулу в XIX веке вывел бельгийский статистик Адольф Кетле, и придумывал он её не для врачей, а для описания населения в целом. Отсюда и главное свойство индекса: он неплохо описывает группы людей и довольно грубо — конкретного человека.
Тем не менее ИМТ прижился, потому что считается за пять секунд без единого прибора и всё-таки коррелирует с рисками для здоровья. Это быстрый скрининг: он говорит «стоит присмотреться» или «скорее всего, всё в порядке», но не ставит диагноз.
Таблица ИМТ по классификации ВОЗ
| ИМТ | Категория |
|---|
| < 16 | Выраженный дефицит массы |
| 16 — 18,5 | Дефицит массы тела |
| 18,5 — 24,9 | Норма |
| 25 — 29,9 | Избыточная масса |
| 30 — 34,9 | Ожирение I степени |
| 35 — 39,9 | Ожирение II степени |
| 40 и выше | Ожирение III степени |
Границы одинаковы для мужчин и женщин и рассчитаны на взрослых 18–65 лет. Для детей и подростков используют другие, возрастные таблицы, а после 65 нижнюю границу нормы обычно поднимают: небольшой запас веса в пожилом возрасте скорее защищает.
Когда ИМТ врёт
Формула знает ровно две вещи — сколько вы весите и какого вы роста. Она не различает мышцы, жир, воду и кости. Отсюда три типовые ошибки.
- Спортсмены и любители зала. Мышцы плотнее жира, поэтому при 12% жира ИМТ спокойно показывает 28 — «избыточная масса». Формально лишний вес, фактически — форма, которой можно позавидовать.
- «Худые снаружи, полные внутри». ИМТ 22, но мышц мало, а жир собран на животе. Индекс в норме, а висцеральный жир и риски — нет.
- Очень высокие и очень низкие люди. Рост в формуле возводится в квадрат, и на краях диапазона индекс систематически завышает или занижает результат.
Показатель, который работает точнее
Отношение обхвата талии к росту. Правило простое: талия должна быть меньше половины роста. При росте 170 см это до 85 см. Значение 0,5–0,6 — повышенный риск, 0,6 и выше — высокий.
Этот показатель улавливает именно жир на животе, который и связан с давлением, сахаром и холестерином. Он работает и на мышечных людях, и на тех, у кого ИМТ формально в норме. Мерить талию нужно натощак, стоя, на выдохе — по самой узкой части или на уровне пупка, если талия не выражена.
ИМТ выше нормы — что делать
Не садиться на 1200 ккал и не начинать с воскресенья. Порядок действий скучный, но рабочий: посчитать свою суточную норму калорий, снять с неё 15–20% и две недели наблюдать за средним весом за неделю, а не за цифрой каждого утра.
Здоровый темп — 0,5–1% массы тела в неделю. Быстрее уходит уже не жир, а вода и мышцы, и такой вес возвращается почти всегда. Что делать, если вес встал, разобрано в статье про эффект плато.
И главное узкое место: в дефицит нужно ещё попасть. Люди недооценивают съеденное на 30–50% — забываются масло на сковороде, соус, латте и «ложечка попробовать». Именно на этом ломается большинство попыток, а не на выборе диеты.
Читать дальше
Частые вопросы
Как рассчитать индекс массы тела?
ИМТ = вес в килограммах, делённый на рост в метрах в квадрате. Например, при весе 70 кг и росте 1,70 м: 70 ÷ (1,70 × 1,70) = 24,2. Калькулятор выше считает это сам, плюс сразу показывает, сколько вы весите относительно нормы для вашего роста.
Какой ИМТ считается нормой?
По классификации ВОЗ норма — от 18,5 до 24,9. Ниже 18,5 — дефицит массы тела, 25–29,9 — избыточная масса, от 30 начинается ожирение. Это границы для взрослых от 18 до 65 лет.
Отличается ли норма ИМТ для мужчин и женщин?
Нет, границы одинаковые. ИМТ вообще не учитывает пол — в этом его слабое место: при одном и том же индексе у женщин в среднем больше жира, а у мужчин — мышц. Поэтому пол в калькуляторе нужен только для оценки талии, где нормы действительно разные.
Почему ИМТ показывает лишний вес у спортсменов?
Формула знает только вес и рост и не видит, из чего этот вес состоит. Мышцы плотнее жира, поэтому у человека с хорошей мышечной массой ИМТ легко уходит за 27–28 при небольшом проценте жира. Для таких случаев смотрите на обхват талии и процент жира, а не на индекс.
Что точнее ИМТ?
Отношение обхвата талии к росту. Талия должна быть меньше половины роста — этот показатель улавливает висцеральный жир, который и связан с рисками для здоровья. Он считается так же просто, но работает и на мышечных людях, и на «худых снаружи, полных внутри».
Подходит ли ИМТ детям и подросткам?
Нет. У детей и подростков до 18 лет вес оценивают не по этим границам, а по перцентильным таблицам ВОЗ с учётом возраста и пола — там один и тот же ИМТ означает разное в 7 и в 15 лет. Наш калькулятор рассчитан на взрослых, а детский вес стоит обсуждать с педиатром.
Что делать, если ИМТ выше нормы?
Не паниковать и не садиться на 1200 ккал. Сначала посчитайте свою суточную норму калорий, снимите с неё 15–20% и две недели последите за средним весом за неделю. Плавные −0,5–1% массы тела в неделю — это темп, при котором вес уходит за счёт жира, а не мышц и воды.
